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メッセージ広告 オンライン申し込みフォーム

以下のフォームに必要事項をご記入の上、
「送信」ボタンを押してください。

1. メッセージ原稿

掲載コーナーは1ヶ所のみです。
友人・グループ紹介欄への掲載や、審査の必要な業種の掲載はポトス事務所での受付となりますのでご注意ください。


  1. ↑1行目は13文字以内
    ↓2行目以降は各14文字以内

記入例

半角文字は[半角文字×2つ]で1文字扱いとなります。
原稿内に名前(イニシャル)・連絡先等の必要事項の記入をお忘れなく。

2. 掲載号、お支払い方法について

掲載号



号に掲載を希望します。

掲載を希望する号数を選択してください。
号数とその発行日についてはポトス発行スケジュールを参考に選択してください。

※このフォームから「春日井版ポトス」「尾張旭版ポトス」へもお申し込みできます。
但し、掲載料・発行日・形式などが異なるため、掲載をご希望の方は、上記備考欄へご記入ください。

3. ご依頼者様について

申込形態

住所

(半角ハイフン無し 例:4680015)


お申込み確認メールを送信しますので、間違いないようにご入力ください。

ご記入頂いたお客さまの個人情報は、当社プライバシーポリシーに基づき、例外なく意図的に第三者へ漏洩させることはありません。

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ご依頼やご質問、ご不明点などございましたら、お電話もしくはメールフォームよりお気軽にお問い合わせください。

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